Tupakoinnin lopettaminen onnistuu harvoin ilman apua
Tupakoinnin lopettaminen onnistuu parhaiten yhdistämällä nikotiinikorvaushoito tai reseptilääke käyttäytymisen tukeen, kuten puhelinneuvontaan tai vertaisryhmään.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) suosittelee yhdistelmää, koska pelkkä tahdonvoima johtaa retkahdukseen noin 95 prosentissa yrityksistä.
Lopettaminen ei ole luonteenvika, vaan nikotiiniriippuvuus on lääketieteellisesti tunnustettu tila, jonka hoitoon on olemassa tehokkaita keinoja.
Tupakan lopettamisen keinot käytännössä
Nikotiinikorvaushoito on yleisin ja helpoimmin saatavissa oleva lähtökohta. Apteekista ilman reseptiä saa laastareita, purukumia, pastilleja ja suusuihkeita.
Laastari vapauttaa nikotiinia tasaisesti ihon läpi, mikä hillitsee voimakkaita himokohtauksia. Purukumi ja pastillit toimivat nopeammin ja sopivat tilanteisiin, joissa himo iskee äkillisesti.
Reseptillä saatavia tupakoinnin lopettaminen lääkkeitä ovat varenikliini (kauppanimet Champix ja Chantix) ja bupropioni (Zyban).
Varenikliini on Käypä hoito -suosituksen (2018) mukaan tehokkain yksittäinen lääke: se sekä vähentää tupakan aiheuttamaa mielihyvää että lievittää vieroitusoireita.
Lääkäri arvioi sopivimman vaihtoehdon yksilöllisesti, ja hoito kestää tyypillisesti 12 viikkoa.
Sähkösavuke ei ole virallinen lopettamiskeino, eikä THL suosittele sitä lopettamisen apuvälineeksi puuttuvan pitkän aikavälin turvallisuustiedon takia.
Tupakoinnin lopettaminen oireet
Tupakoinnin lopettamisen ensimmäinen viikko on useimpien kokemuksissa raskain. Keho reagoi nikotiinin puuttumiseen, ja oireet alkavat yleensä muutaman tunnin sisällä viimeisestä savukkeesta.
Yleisimpiä vieroitusoireita ovat:
- voimakas tupakanhimo, joka kestää kerrallaan 3–5 minuuttia
- ärtyneisyys ja levottomuus
- keskittymisvaikeudet
- unettomuus tai univaikeudet
- päänsärky
- lisääntynyt ruokahalu
Käypä hoito -suosituksen mukaan voimakkaimmat oireet laantuvat yleensä 2–4 viikon kuluessa.
Himo ei katoa hetkessä, mutta sen kesto lyhenee ja voimakkuus vähenee raittiuden jatkuessa. Monet kuvaavat, että noin kolmen viikon kohdalla arki alkaa tuntua selvästi helpommalta.
Muutamia kokemuksiin perustuvia havaintoja: ensimmäiset aamut ovat monelle vaikeimpia, koska aamun ensimmäinen savuke oli usein päivän vahvimmin ehdollistunut tapa.
Kahvin yhteyteen syntynyt tupakointirutiini kannattaa katkaista tietoisesti, esimerkiksi muuttamalla kahvihetken paikkaa tai ajankohtaa.
Lue myös: Kuolinpesän lopettaminen vaihe vaiheelta
Yleisimmät virheet lopettamisessa
Yleisin virhe on luottaa pelkkään päätökseen ilman mitään tukea. THL:n mukaan nikotiiniriippuvuuden voittaminen ilman apuvälineitä onnistuu vain noin viideltä prosentilta yrittäjistä vuoden seurannassa. Tuki ei tarkoita heikkoutta, vaan viisautta.
Toinen yleinen virhe on jättää lopettaminen epämääräiseen tulevaisuuteen. Konkreettinen lopetuspäivä, niin sanottu D-päivä, parantaa onnistumisen mahdollisuuksia.
Päivä kannattaa valita noin 1–2 viikon päähän, jotta ehtii hankkia tarvittavat apuvälineet ja kertoa läheisille.
Kolmas virhe on ajatella, että yksi retkahdus tarkoittaa epäonnistumista. Useimmat tupakoijat lopettavat onnistuneesti vasta useiden yritysten jälkeen.
Käypä hoito -suosituksen mukaan jokainen yritys kannattaa tehdä täysillä, ja retkahduksen sattuessa kannattaa analysoida mikä laukaisi sen, eikä luovuttaa.
Tuki ja apu lopettamiseen
Stumppi on THL:n ylläpitämä maksuton verkkopalvelu, joka tarjoaa tietoa, omakohtaisia seurantatyökaluja ja vertaistukea.
Palvelussa voi myös seurata, paljonko rahaa kertyy säästöön lopettamisen jälkeen. Laskennallisesti askipäivä maksaa noin 8–12 euroa, eli vuodessa säästö on 3 000–4 500 euroa.
Tupakoinnin lopettaminen kannattaa ottaa puheeksi myös oman lääkärin tai terveydenhoitajan kanssa.
Reseptilääkkeen saaminen edellyttää lääkärikäyntiä, ja samalla voi arvioida, sopiiko nikotiinikorvaushoito vai lääkehoito paremmin omaan tilanteeseen.
Työterveyslääkäri on monelle helpoin ensikontakti.
Lue myös: Pitkäaikaisen alkoholinkäytön lopettaminen – mistä saada apua?
Usein kysytyt kysymykset
Käypä hoito -suosituksen mukaan varenikliini (Champix) on yksittäisenä lääkkeenä tehokkain. Se vaatii reseptin. Nikotiinikorvaushoito on helpoimmin saatavissa ilman reseptiä, ja yhdistämällä esimerkiksi laastari ja purukumi saadaan tehoa lähes lääkkeen tasolle.
Pahimmat fyysiset vieroitusoireet laantuvat useimmilla 2–4 viikossa. Psyykkinen himo ja tilannesidonnaiset himot, kuten kahvin tai alkoholin yhteydessä koettu tarve, voivat jatkua kuukausia. Ne heikkenevät ajan myötä.
Kyllä, mutta se on tilastollisesti harvinaisempaa. THL:n mukaan pelkällä päätöksellä onnistuu noin 5 prosenttia yrittäjistä. Tukipalvelu kuten Stumppi.fi tai puhelinneuvonta parantaa onnistumismahdollisuuksia myös ilman lääkitystä.
Hanki nikotiinikorvaushoitotuote valmiiksi ennen D-päivää. Kerro läheisille lopettamisesta, jotta saat tukea. Vältä ensimmäisillä viikoilla tilanteita, joissa olet aiemmin tupakoinut erityisen säännöllisesti. Muista, että himo kestää kerrallaan vain muutaman minuutin.
Ei. Vieroitusoireet ovat epämiellyttäviä, mutta eivät vaarallisia. Jos käytät sydän- tai verenpainelääkitystä, kerro lääkärille lopettamissuunnitelmastasi, sillä tupakointi vaikuttaa joidenkin lääkkeiden imeytymiseen ja annoksia voidaan joutua säätämään.
