Nikotiinipussien käytön lopettaminen
Nikotiinipussien käytön lopettaminen onnistuu parhaiten asteittain annosta pienentämällä tai siirtymällä matalampiin nikotiinipitoisuuksiin ennen täyttä lopettamista.
Äkillinen lopettaminen on myös mahdollista, mutta se aiheuttaa useimmille voimakkaampia vieroitusoireita. Koska nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta, nikotiinikorvaushoito tai lääkärin tuki voi merkittävästi helpottaa prosessia.
Nikotiinipussit ja riippuvuus
Nikotiinipussit ovat tupakaton nikotiinituote, joka sijoitetaan ylähuulen alle. Ne ovat yleistyneet Suomessa nopeasti erityisesti nuorten aikuisten keskuudessa.
Tuote markkinoidaan usein tupakointia vaarattomampana vaihtoehtona, mutta nikotiinipitoisuudet voivat olla huomattavan korkeita: vahvimmissa pusseissa nikotiinia on 20 milligrammaa tai enemmän, kun esimerkiksi tavallisessa savukkeessa nikotiinia on noin 10–14 milligrammaa.
Nikotiini imeytyy nikotiinipussista suun limakalvon kautta verenkiertoon nopeasti. Toistuva käyttö ehdollistaa aivojen palkitsemisjärjestelmän hakeutumaan tuotteen pariin uudelleen ja uudelleen.
Toleranssi kehittyy, mikä tarkoittaa, että sama vaikutus vaatii ajan myötä suurempia annoksia tai vahvempia pusseja. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) mukaan nikotiiniriippuvuus on fysiologinen tila, ei tahdonvoiman puute.
Nikotiinipussien terveyshaitat
Nikotiinipusseja on markkinoilla verrattain lyhyen aikaa, joten pitkäaikaistutkimuksia on vielä niukasti. Olemassa oleva tutkimusnäyttö osoittaa kuitenkin selkeitä terveysriskejä.
Suun limakalvoille kohdistuu jatkuvaa ärsytystä, joka voi johtaa ikenien vetäytymiseen ja limakalvomuutoksiin. Ruotsalaistutkimuksissa on havaittu yhteys nikotiinipussien ja suun limakalvovaurioiden välillä jo lyhytaikaisessa käytössä.
Nikotiini supistaa verisuonia, nostaa verenpainetta ja kohottaa sykettä, mikä kuormittaa sydäntä ja verenkiertoelimistöä. Raskauden aikana nikotiinipussien käyttö on erityisen haitallista, sillä nikotiini kulkeutuu istukan läpi ja vaikuttaa sikiön kehitykseen.
Nikotiini vaikuttaa myös aivojen kehitykseen noin 25 ikävuoteen asti, minkä vuoksi nuorena aloitettu käyttö on erityisen riskialtista impulssikontrollin ja oppimiskyvyn kannalta.
Lopettamisen vaiheet käytännössä
Lopettaminen kannattaa suunnitella etukäteen. Seuraavat vaiheet toimivat useimmille:
Aseta lopettamispäivä. Konkreettinen päivämäärä tekee lopettamisesta todellisen tavoitteen. Valitse päivä, johon ei osu erityisen stressaavia tilanteita.
Pienennä annosta asteittain. Jos käytät vahvoja pusseja, siirry ensin matalampaan nikotiinipitoisuuteen. Vähennä pussien määrää päivässä tasaisesti useiden viikkojen aikana. Äkillinen lopettaminen toimii joillekin, mutta vieroitusoireet ovat yleensä voimakkaammat.
Harkitse nikotiinikorvaushoitoa. Nikotiinipurukumi, -laastari tai -inhalaattori voivat helpottaa vieroitusoireita. Näiden avulla nikotiinin saantia voidaan hallita ja vähentää hallitusti ilman pussien käyttöä. Korvaushoitotuotteet saa apteekista ilman reseptiä sekä useimmista päivittäistavarakaupoista.
Tunnista laukaisijat. Monilla nikotiinipussin käyttö kytkeytyy tiettyihin tilanteisiin: kahvitauko, ajaminen tai sosiaalinen tilanne. Kun laukaisijat tunnistaa, niihin voi varautua etukäteen.
Kerro lähipiirille. Sosiaalinen tuki on yksi tutkitusti tehokkaimmista lopettamista tukevista tekijöistä.
Lue myös: Vuokrasopimuksen lopettaminen molempien osapuolien näkökulmasta
Vieroitusoireet ja niiden kesto
Nikotiinin vieroitusoireet alkavat tyypillisesti muutaman tunnin kuluessa viimeisestä käyttökerrasta ja ovat voimakkaimmillaan ensimmäisten 2–3 päivän aikana.
Yleisimpiä oireita ovat voimakas nikotiininhimo, ärtyneisyys, levottomuus, keskittymisvaikeudet, päänsärky ja unihäiriöt.
Fysiologiset oireet helpottavat useimmiten 1–2 viikossa. Psyykkinen riippuvuus ja tilannesidonnainen himo voivat kestää pidempään, jopa kuukausia.
Käypä hoito -suosituksen mukaan nikotiinikorvaushoito lyhentää ja helpottaa vieroitusoireita merkittävästi.
Milloin hakea ammattiapua
Lääkärin tai terveydenhoitajan puoleen kannattaa kääntyä, jos lopettamisyritykset ovat toistuvasti epäonnistuneet tai vieroitusoireet ovat poikkeuksellisen voimakkaita.
Lääkäri voi tarvittaessa määrätä reseptilääkkeen, kuten varenikliinin (kauppanimeltään Champix), joka on osoittautunut tehokkaaksi nikotiiniriippuvuuden hoidossa.
Usein kysytyt kysymykset
Pahimmat fyysiset vieroitusoireet kestävät yleensä 2–7 päivää. Tilannesidonnainen himo ja psyykkinen riippuvuus voivat jatkua pidempään, usein 4–12 viikkoa. Nikotiinikorvaushoito lyhentää oireiden kestoa ja voimakkuutta.
Kyllä. Nikotiinilaastari, purukumi ja muut korvaushoitotuotteet soveltuvat myös nikotiinipussien käytön lopettamiseen. Ne toimittavat nikotiinia hallitusti ilman pussien käyttöä ja helpottavat vieroitusoireita. Korvaushoitotuotteita saa apteekista ilman reseptiä.
Lopettaminen ei ole lääketieteellisesti vaarallista terveelle aikuiselle. Vieroitusoireet voivat olla epämiellyttäviä, mutta ne eivät ole hengenvaarallisia. Jos käytät muita lääkkeitä tai sinulla on perussairauksia, kannattaa keskustella lääkärin kanssa ennen lopettamista.
Himo kestää yleensä vain 3–5 minuuttia. Juominen, lyhyt kävelylenkki tai jokin muu toiminta auttaa useimmiten ylittämään huipun. Tilannesidonnaisia laukaisijoita, kuten kahvitaukoa tai ajamista, kannattaa muokata väliaikaisesti lopettamisen alkuvaiheessa.
